Odklad operace se týká asi 130 pojištěnců VZP. (ilustrační foto)

Odklad operace se týká asi 130 pojištěnců VZP. (ilustrační foto) | foto: oční klinika SOMICH

V Sokolově přestali operovat šedý zákal pojištěncům VZP. Došly peníze

  • 30
Sokolovská nemocnice přestala objednávat pojištěnce VZP na operace šedého zákalu. Už teď začátkem října totiž vyčerpala snížený limit, který od pojišťovny na letošek dostala. Lidé zapsaní u VZP se tak v Sokolově dočkají zákroku a vrácení zraku nejdříve v lednu. Odklad se týká asi 130 nemocných.

V roce 2011 odstranili sokolovští lékaři šedý zákal více než tisícovce pacientů. Letos žádali pojišťovnu, která šetří, aby jim dovolila aspoň 90 procent loňského počtu, tedy 914.

VZP ale jako limit určila jen 795 operací. Nemocnice tak už tři měsíce před koncem roku narazila na strop a zákroky u pojištěnců VZP stopla.

"Kdybychom pokračovali, nedostali bychom od Všeobecné zdravotní pojišťovny tyto zákroky zaplacené," vysvětlil jednatel Nemosu Sokolov Michal Soukup. Nemocnice žádala o navýšení počtu operací, VZP ale žádost v září zamítla. Vyhlášené oční oddělení v Sokolově je jediné nemocniční v kraji, které operace šedého zákalu provádí.

"Klientům se to samozřejmě nelíbí, jsou naštvaní. Na životě ohroženi nejsou, prodlouží se ale doba, kdy vidí zhoršeně. Pak může být operační zákrok náročnější," uvedla mluvčí sokolovské nemocnice Petra Soukupová. Pro personál to znamená méně práce a vybírání dovolené.

Největší česká pojišťovna odmítá nést vinu. Podle ní je v Karlovarském a Plzeňském kraji celkem sedm zdravotnických zařízení, kterým operace šedého zákalu proplácí. "Tento druh péče je v Karlovarském kraji dostatečně zajištěn," tvrdí vedoucí oddělení řízení na VZP Viktor Lavička.

Podle něho Nemocnice Sokolov od začátku roku věděla, s jak velkým balíkem peněz může na operace šedého zákalu počítat. "A záleží jen na ní, jak si zákroky rozplánuje do celého roku," dodal Lavička.

Tak to totiž dělá většina medicínských oborů, jichž se limity týkají. Jde třeba o operace kardiostimulátorů a endoprotéz, na které se nevztahují paušální platby. "Víme, kolika pacientům můžeme endoprotézu dát, a s tímto počtem pracujeme, abychom ho nevyčerpali už v polovině roku," popsal běžnou praxi ředitel Karlovarské krajské nemocnice Luděk Nečesaný.

Pro očaře nemá Nečesaný pochopení. Podle něho se sokolovská nemocnice zachovala amatérsky, když předčasně vyčerpala limit. "Operace šedého zákalu je jeden z vůbec nejvýdělečnějších zákroků hrazených pojišťovnou. Trvá jen asi patnáct minut, náklady se pohybují kolem 2 až 3 tisíc korun a úhradová cena bývá 9 až 10 tisíc," dodal Nečesaný.

Šedý zákal patří k nejčastější chorobě. Lékaři při operaci vyjmou z oka zkalenou čočku a natrvalo ji nahradí čočkou umělou.